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房縣人民醫院

腎結石患者的健康教育

2021-04-01

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        腎結石是尿液中的礦物質結晶沉積在腎臟里,有時會移動到輸尿管,多數位于腎孟腎盞內,腎實質結石少見,可通過B超和造影進行檢查。

        腎結石臨床表現個體差異性大,決定于結石的成因、成份大少、數目位置、活動度、有無梗阻感染及腎實質病理損害的損害。輕者可以完全沒有癥狀,嚴重者可發生無尿、腎功能衰竭、中毒性休克以及死亡。主要表現為以下幾點:①疼痛(腎絞痛),由于結石嵌頓在腎孟輸尿管交界不或輸尿管內下降時,可出現腎絞痛,表現為突然發作的陣發性倒割樣疼痛,疼痛可放射至膀胱區,外陰部及大腿內側,偶有大汗,嘔吐;②肉眼血尿后尿中有膿細胞,有尿頻尿痛癥狀;③繼發急性腎孟腎積膿,發熱,畏寒,寒顫等全身癥狀;④梗阻:由于上尿路梗阻克出現無尿。

        腎結石根據成分不同,可分為草酸鈣結石,磷酸鈣結石,尿酸鹽結石,磷酸銨鎂結石,胱氨酸結石及嘌呤結石六類。大多數接受混合兩種或兩種以上的成分。

一般的治療方法有:

①對癥:解痙、補液、抗炎、中藥治療

②排石:結石直徑<1cm,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動者適用。

③溶石:服用藥物,大量飲水,調節尿液PH值,控制飲食等,適用于尿酸鹽及胱氨酸結石。

④體外震波碎石術。

⑤經皮腎鏡取石,碎石術。

⑥手術。腎結石的家庭治療:

改變生活習慣可以預防和減少結石的生長和法痛。

(1)多喝水:水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石,合適的飲水量是2L/天,若發生梗阻,則不易多飲水。

(2)補充維生素:加食米糠,可防結石發生。

(3)控制鈣的攝入量:牛奶,奶油,乳制品中含有較高含量的鈣,要控制攝入量,豆腐,蝦皮不能與含草酸鈣豐富的蔬菜共食。吃菠菜應先用開水X一下,去掉一部分草酸,減少鈣的形成,減少結石的發生及沉積。

(4)限量攝入富含草酸的食物,如豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍科的蔬菜。避免酒精,咖啡因,茶,無花果干,羊肉,核果等。

(5)多運動:運動少時鈣淤積在血液中,而運動可幫助鈣流向它所屬的骨頭。

(6)熱敷,在腎區熱敷,拔火罐,電療,可以止痛。

(7)吃富含維生素A的食物,因vit-A是維持尿道內膜健康所必需的物質,有助于阻礙結石的復發。富含vit-A的食物,胡蘿卜,綠花椰菜,杏果,香瓜,南瓜,牛肝。

(8)注意蛋白質的攝?。旱鞍踪|容易使尿液中出現尿酸,鈣石磷,導致結石的形成,每天限吃180克/天,高蛋白食物。

(9)少吃鹽:2~3克/天。

(10)多吃黑木耳,因黑木耳對無意食下的頭發,谷殼,木楂,沙子,金屬等異物具有溶解與烊化作用。

(11)可多飲檸檬汁預防結石的發生。

(12)定期復查:結石易發體質者及術后患者至少每3個月到醫院復查一次,以便及時發現盡早采取治療措施.